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林振浪:托起新生患儿的生命希望 |
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7月3日,在温州医科大学附属台州妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU),身着无菌服的林振浪观察着保温箱里的新生宝宝,向护士了解情况。 “目前,保温箱里的几名新生儿都已脱离危险。从外院转过来的一名呼吸衰竭早产儿也在好转了。”林振浪听后松了口气。 去年12月,温州医科大学附属台州妇女儿童医院开诊。林振浪作为该院的执行院长,尽管行政事务繁忙,但他仍以一名新生儿科临床工作者的身份,守护“小小天使”健康成长。 生命通道的开辟者 时间回到2002年,那时林振浪刚成为温医大附二医院的新生儿科主任。在当时,由于缺乏专业的转运系统,不少危重新生儿在转运途中病情加重甚至夭折,还有不少患儿因病情危重不敢转院,得不到及时有效救治。 “普通的救护车不能满足新生儿转运需要,陪护的医护人员也没有经过专业培训。我见过太多例辗转抱到医院时全身发紫、休克甚至没有了呼吸的新生儿,错过了最佳抢救时间,真的很可惜。”林振浪说。 建立顺畅的新生儿转运通道,是降低新生儿死亡率的重要一环。2003年,林振浪牵头借鉴国外的新生儿转运系统,与相关部门共同努力,率先在浙江省开展了新生儿转运工作,使陆上救护车的转运距离达到了半径200公里,为来自浙南、浙中和福建闽北地区的危重新生儿开辟了生命通道。此后,平均每年有100多例危重新生儿通过该系统得到安全转运和有效救治。 “新生儿转运不是简单的运送过程,而是连续监护治疗的过程,相当于一个‘流动的NICU’。”林振浪说,这不仅要求配备健全的新生儿抢救、监护系统,还要求随车医护人员具备危重新生儿救治和新生儿转运的专业知识,甚至对驾驶员都会有特殊的要求。 几周前,台州妇女儿童医院新生儿科接收了一名从外院转运来的新生患儿。依托于完善的转运系统,这个体重仅700多克24周大的早产宝宝在周全的保护下,以最快的速度到达医院,经过新生儿科团队的及时救治,早产宝宝的呼吸、循环、消化、肾脏等多器官功能发育不全的问题得以解决,脱离了生命危险。 公益救助“水晶宝宝” 超早出生、超低体重的新生儿,由于皮肤脆弱透明、血管清晰可见,被称为“水晶宝宝”。这些宝宝由于器官发育不完全,往往伴随着各种疾病,需要有暖箱、呼吸机辅助,才有望存活。 对于“水晶宝宝”的抢救和治疗,人均费用至少要8000元,个别甚至需要一二十万元。部分家庭由于经济压力和未来的不确定性,甚至考虑放弃对危重新生儿的抢救。 “每一个婴童都是天使,作为医生,碰到有生还希望却得不到救治的孩子,是非常痛心的。”医者仁心,林振浪决定做些什么。2011年,他在温医大附二医院组织成立了“水晶宝宝”专家指导队,并向社会发起了“水晶宝宝”公益救助行动。 “当时,有一对27周大的双胞胎女娃,因为胎膜早破、呼吸衰竭,并伴随轻度窒息,情况非常危急。”林振浪回忆,两个孩子体重都不到1000克,属于超低出生体重儿,“这种患儿需要长时间住院,加上是双胞胎,家庭的经济压力确实不小,这时候公益行动就发挥了作用。”在医疗团队的悉心照料下,这对双胞胎住院两个多月,体重分别长到了2000多克,健康出院。 截至目前,“水晶宝宝”公益救助行动累计募集善款80万余元,救助家庭经济困难的危重新生儿75名。林振浪说,“台州妇女儿童医院已被纳入这个公益项目的定点救治医院,长期接受救助申请。符合条件的家庭最多可领取2万元医疗救助款,包括暖箱、呼吸机、药品等医疗抢救费用。希望有更多的爱心人士来支持这个项目,让更多的困难家庭受益。” 除了专业,也重细节 从事新生儿科临床工作30余年,林振浪以其在专业领域取得的成就,在国内、省内担任了各种职务——中国医师协会新生儿科医师分会常务委员兼神经专业委员会主任委员、中国国际医疗促进会妇儿分会新生儿神经重症学组副组长、浙江省医学会围产医学分会副主任委员…… 作为博士生导师,他培养出40余名新生儿科研究生。他主持国家自然科学基金、省部级等研究课题10余项,在国内外医学期刊发表170余篇论文,主编、参编12部著作和国家规划教材,是国家高等医学教材《新生儿学》的副主编。 “国内外的新技术、新项目,他都会积极尝试去引进、消化。”台州妇女儿童医院新生儿科副主任陈鲜威表示,除了转运系统,在围产医学中心、一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压、新生儿亚低温治疗方法、储液囊埋置治疗新生儿脑积水等课题上,林院长都担当起领路人的角色。 于患者、于同事、于学生,温和、细心是林振浪的代名词。“我一直记着林院长和我们说的‘三分治疗,七分护理’的理念。”阮淑琴与林振浪共事10余年,在林振浪的指导下,她已从刚毕业的小护士成长为独当一面的NICU责任护士。 一毫升、两毫升地调节,为新生儿开奶,使用听诊器前先将听头加热到与体温一致……林振浪总在细节处做到极致。 “对于危重早产儿,家庭护理和后期随访是非常重要的。”林振浪说,由于家长们专业知识较缺乏,他主编了《早产儿家庭护理全攻略》,在办公室备了一些科普书籍,赠送给有需要的家庭。“我做自己力所能及的事,让家长学会科学护理,医院和家庭共同配合,让早产儿和足月儿一样健康强壮。”
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