褚珺琼，天台县中医院儿科医生，也是一名6岁孩子的母亲。1个月前，她来到浙江省儿童医院PICU（儿童重症监护病房）进修。

每天，褚珺琼要面对不断送进来的重症患儿，尤其是暑假期间，看到一个又一个孩子因为意外溺水导致生命垂危。这，让她感到无比痛心。

家门口的小池塘

上周早交班时，褚珺琼听说前一天夜里，有一个2岁半的小孩在家门前的水塘溺水，紧急从嘉兴送来。

旁边的同事伸出一只手说：“这个月是第5个了！”

褚珺琼不禁打了个寒颤，孩子天性爱嬉水，眼下又是暑热天，往年这时候，自己也会带女儿去池塘、水库玩水……想到这里，她开始后怕。

同事说，这孩子是在自家门口的池塘边玩耍，不小心掉了进去，他的哥哥发现后，第一时间呼喊大人。家长进行了一系列的急救措施，倒提控水、胸外按压、人工呼吸。即使是这样，送到当地医院抢救后，孩子仍神志不清，病情危重，便连夜用救护车转运到省里。

幸运的是，经过治疗，孩子已经会哭着喊着找妈妈了。蹲守在门口的亲友看到医生从病房拍的视频，孩子哭，他们也哭了。

危险的浴盆

或许很多家长认为，孩子溺水一定是发生在室外，只要管住孩子，不让他去外面游泳，不让他去池塘、水库、溪流边玩耍就好了。

意外的是，褚珺琼进修期间碰到的第一位溺水患儿，就是在自家的儿童浴盆里发生了意外。

这是一个6岁的小女孩，当时有点发烧，家长想通过泡澡来给她物理降温。据说浴盆大约60厘米深，中途家长去其他房间拿东西，等回来时，发现孩子头面部已经浸入水中，手脚不动了，喊她也没有任何反应。家长立即捞起孩子拍背，拨打120，在120接线员的指导下给孩子做了心肺复苏。

可最终，这个孩子的情况并不乐观。因大脑缺氧时间过长，在当地医院全力抢救不见好转后转到省儿童医院。在省儿童医院治疗了半个月后，小女孩还是偶尔会全身抽搐，后转到康复医院做高压氧及康复治疗。

一旦发生溺水，要把伤害降到最低

“在室内或室外游泳，哪个危险？我认为都不是，最重要的是家长要尽职尽责地看护。一定要看牢孩子，千万不要让悲剧发生在自己的孩子身上！”褚珺琼在进修日记中写道。

万一发生了儿童溺水事件，我们应该做点什么，把伤害降到最低呢？

褚珺琼认为，首先要做到早期识别。

一般人会认为，溺水了，孩子肯定会手脚舞动、用力挣扎、大叫救命等等，但这大都是电视里演的，实际上，真正的溺水可能是安静的，无声的，嘴巴出于本能，只会紧紧闭牢，防止灌入更多的水。

结合事后的监控画面和患儿口述，溺水后的真实表现往往是这样的：溺水者眼睛凝视水面，尝试尽量将嘴巴和鼻子保持在水面以上，头处于后仰的位置，身体处于垂直位置，双手不自觉向前，双脚不停地蹬踹，就像在爬梯子。

其次，溺水者救上岸以后，要根据他的状态，采取有效的急救措施。

若溺水者清醒，有呼吸：呼叫120，陪伴，保暖，等待救援人员或送医院观察。

若溺水者对呼叫无反应，但仍有呼吸：呼叫120，清理口鼻异物，稳定侧卧位，防止误吸，等待120。

若溺水者无反应，无呼吸：即刻清理口鼻异物，并按照A-B-C的顺序，即：开放气道(A)、人工呼吸(B)、胸外按压(C)进行心肺复苏。

最后，要强调的是，一定不要倒提控水。

这个方法已经被淘汰，控水不但延误了心肺复苏，还会因为溺水者的身体倒置，引起胃内容物的反流，导致误吸甚至窒息，反而延误了挽救生命的机会。