每年一到暑假,台州医院小儿外科就开启“忙碌”模式。今年也不例外,据统计,7月手术687例次(其中急诊手术72例次),出院620人次,门诊3078人次,手术量和出院人次都突破历史最高纪录。
“大部分孩子都是来做包皮和疝气手术的。”台州医院小儿外科主任罗春芬说,考虑到手术后需要休养一段时间,家长都趁着寒暑假带孩子来医院手术。
包皮割不割、怎么割,要听医生的
6岁的阳阳(化名)妈妈发现,孩子的阴茎比同龄孩子要短小,还反复红肿、疼痛。虽然阳阳多次在当地医院就诊,用了一些药物,可是每次好了没多久,就会再次发作,周而复始。
趁着放暑假,父母带着阳阳来到台州医院小儿外科。於林军副主任检查后告诉他们,阳阳是隐匿性阴茎,需要手术治疗。
因患有隐匿性阴茎而导致阴茎短小的孩子很多,很多家长的第一反应认为是包茎或包皮过长,二话不说就带孩子去割包皮。
“男孩子并不是都需要割包皮。”於林军提醒,一定要经过专业医生的判断,医生也会根据患儿的具体情况,选择最适于患儿的手术方式,年龄不同、病症不同,手术方式也不同。比如有隐匿性阴茎症状的,需要一次性进行割包皮和整形两种手术。
“就开了点止痛药,也不用挂针。”阳阳妈妈说,当天上午住院、手术,当天下午就出院了。於林军说,台州医院小儿外科的“无痛”包皮手术,基本上术后观察2小时就可回家。
超过6个月的孩子,疝气不要拖
8月13日,於林军为1岁6个月的小童(化名)成功进行了单孔腹腔镜下疝气手术。整个手术过程不到10分钟,只在小童的肚脐眼上留下了一个5mm的小孔,小童当天下午就出院了。
小儿腹股沟斜疝(疝气)也是暑期热门手术之一。据统计,小儿疝气的发病率为1%至4%,以男孩子居多,超过6个月的孩子几乎不可能自愈,只能通过手术治疗。疝气通常发生在孩子哭闹、运动、用力排便后,亦可在大笑、咳嗽、打喷嚏时,腹股沟处会有一鼓起包块,有时会延伸至阴囊或外阴;在安静、卧床休息或睡觉后可自行消失。疝气可能发生嵌顿,此时可能出现腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安,严重的会导致肠管、睾丸或者卵巢坏死等并发症,甚至危及生命。
针对不同年龄段和不同孩子的情况,目前疝气的治疗主要有两种方法;开放手术和单孔腹腔镜技术。两种手术方式的切口都非常小,基本都不到1cm,恢复快,如单孔腹腔镜技术只在孩子肚脐眼上留下一个5mm的小孔。与包皮手术一样,通常术后观察2个小时,患儿就可回家,几乎不留疤痕。
当天手术,当天出院
为了应对暑期高峰,台州医院小儿外科提早做好了应对预案。
住院患者采用虚拟床位,由门诊医生开出住院申请单后,直接去入院管理中心做好相关检查,便可回家等待通知;科室实行错峰分时段办理入院,小患者按照约定好的时间办理住院手续,随后在病房等待手术。大部分小患者当天手术,当天即可出院。
“暑期高峰要持续到8月底。”罗春芬提醒宝爸宝妈及早安排,错峰就诊。