本报讯 （首席记者姚常房）近日，国家卫生健康委发布《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》和《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》。

《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》指出，肺癌应尽早诊断并及时接受规范化治疗。早期诊断主要依赖影像学检查，必要时可结合病理学检查。临床确诊的肺癌分期检查方法应包括（颈）胸/腹（盆）部增强CT、气管镜、MRI（磁共振成像）、PET-CT（正电子发射计算机断层显像）及超声检查等。筛查对象为肺癌高风险人群，无肺癌病史，年龄一般在50～74岁。肺癌筛查推荐低剂量螺旋CT（LDCT）筛查；建议使用16排及以上的多排螺旋CT；CT阅片及诊断需由至少2名有2年及以上影像诊断经验的医师完成。不推荐使用胸部X线检查、MRI检查、PET-CT检查、生物标志物检测等进行肺癌筛查。

《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》指出，散发性结直肠癌高风险人群，无结直肠癌病史，推荐筛查起止年龄在40～74岁。推荐将结肠镜检查作为一线筛查方法。不耐受或不依从一线筛查方法者，可选择免疫法或化学法的大便潜血检测、乙状结肠镜、结肠CT成像、多靶点粪便DNA检测等替代方法。常规筛查的频率为每5～10年进行1次结肠镜检查，无病变检出者，结肠镜复查间隔可为10年；每年进行1次大便潜血检查。新版方案建议所有腺瘤、息肉，尤其是癌前病变和结直肠癌患者及早接受规范化治疗。组织病理学是诊断结直肠肿瘤的金标准，应尽可能获取组织病理学诊断。