本报讯 （特约记者孙国根）由国家感染性疾病临床医学研究中心组织编写的《艾滋病合并侵袭性真菌病诊治专家共识（2024版更新）》近日在《中华传染病杂志》发布。

据悉，艾滋病患者免疫系统严重受损，侵袭性真菌病已成为其常见且致命的机会性感染。如隐球菌性脑膜炎致死率高达15%~20%，肺孢子菌肺炎更是患者死亡的主要原因之一。而艾滋病合并真菌感染的诊断面临多重困难，因症状不典型（如侵袭性曲霉病常表现为普通肺炎症状），易被忽视；因检测技术限制，传统培养阳性率低（如念珠菌血症血培养阳性率不足50%）等。

对此，新版《共识》针对不同真菌病提出，制订分层治疗、精准用药的个性化方案；强调预防真菌感染与抗病毒治疗同等重要，提出了一级预防和免疫重建具体措施以及高危患者行为管理方法，以显著降低感染风险：避免接触霉变环境、规范使用抗菌药物、定期监测免疫指标。新版《共识》还首次纳入“新发侵袭性真菌病”章节。