7月19日，县域医共体县乡村慢病一体化管理改革与实践学习班在玉环市人民医院举行。国内顶尖专家齐聚玉环，共解基层医疗痛点。会上，玉环市人民医院健共体集团与迪安诊断达成战略合作，开启慢病管理从“治病”向“管健康”的转型升级。

医企联手，共绘县域健康“新蓝图”

慢病管理如何突破基层瓶颈？玉环市人民医院健共体集团选择了“医企协同”的新路径。

玉环市人民医院健共体集团党委书记陈增瑞在致辞中直言，近年来集团以慢病全程管理抓手，推动健共体改革向纵深发展，此次牵手迪安诊断，旨在创新健康服务模式，打造县域健康管理的“玉环样板”。

迪安诊断技术集团股份有限公司副总裁王玥出席会议并致辞。他表示，面对行业发展趋势，迪安将全力发挥技术优势，与玉环共同探索慢病管理新模式，共建优质健康服务体系。

现场，双方正式签署县域健康管理服务战略合作协议。双方将实质化运作会员制健康管理服务中心，试点妇幼围产期服务，通过“线上平台管理+线下机构服务”的模式，解决患者连续性健康管理服务的痛点。同时，合作还将制定一套可落地的标准化操作规范，推动“玉环模式”向外复制推广。

玉环市卫生健康局党工委书记、局长卓桂娥对合作给予高度评价，并提出三点希望：一要坚守公益底线，深化医企协同，将企业的技术效率转化为群众实实在在的就医获得感；二要注重成果转化，为公共卫生决策提供有力的数智支撑；三要强化内涵建设，以肿瘤、心脑血管等专病为突破口，打造可复制的“筛诊治管”玉环标准，力争在全国县域医改中出圈出彩。

大咖支招，直击基层管理“痛点”

如何让慢病管理真正“沉下去”？学习班上，来自卫健改革、数智医疗、中医药及慢病防控领域的顶尖专家齐聚一堂，通过主题授课分享前沿理念与实操方案，带来了一场高规格、高水准且极具实践指导意义的学术盛宴。

清华大学万科公共卫生与健康学院讲席教授，南方科技大学全科医学院院长、讲席教授梁万年线上剖析《AI赋能卫生健康体系》，阐释数智技术重塑县域医疗服务体系、完善慢病全周期管理的创新路径，为全国县域卫健数字化转型、慢病治理现代化提供了权威指导与前沿思路。

国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员、健康战略与服务体系研究部部长黄二丹线上分享《建设整合型健康信息系统的思考》，围绕县域健康信息体系建设现状、短板堵点与升级方向展开深度解读，系统阐述数据整合、资源融合、服务统合的核心逻辑，明晰整合型信息系统对推动医防协同、优化慢病全程管理。

省卫生健康委相关处室负责人以《以健共体转型为突破高水平建成健康浙江》为题，深度解读健共体转型发展核心路径，为县域医疗体系升级、健康浙江建设落地提供了清晰指引。

浙大数智健康研究院院长吴息凤以《数据筑基.发现驱动.迈向主动健康》为题，提出依托大数据技术挖掘健康与病程数据，实现慢病高危预警、精准干预，推动慢病管理从被动诊疗向主动预防转型。

北京中医药大学管理学院院长李瑞锋立足中医药特色，解读《公立医院高质量发展与中医药政策优化》，中医药适宜技术融入慢病调理、康复与长效管控的实施路径，助力构建中西医协同的慢病服务体系。

玉环市人民医院健共体集团院长董寅结合本土实践，系统分享《基于健康共同体慢病全病程管理的玉环经验》，通过标准化、体系化建设破解基层慢病漏管、失访等痛点，打造县域慢病治理样板。

玉环市人民医院健共体集团副院长陈孝敏聚焦慢病诊后服务短板，详解《“1+1+N全专融合”服务模式》，依托专科与全科联动机制，打通慢病随访、康复、干预全链条，实现慢病精细化闭环管控。

思想迭代启新思，实践革新谋新局。

从单点诊疗到全周期守护、从被动治病到主动健康，玉环市人民医院健共体集团将始终锚定“以人民健康为中心”的初心，持续深化医共体改革，深耕数智医疗、精耕慢病管理、做实基层服务，迭代升级县乡村一体化、全病程、全生命周期健康服务体系，以全域共建共享的健共体新格局，擘画县域医疗高质量发展、全民普惠健康新蓝图。